CBD (kanabidiol) pôsobí na niekoľko signalizačných systémov v tele vrátane endokanabinoidného systému a nespôsobuje opojenie. Najsilnejšie dôkazy existujú pre CBD liek na predpis pri troch zriedkavých formách epilepsie. Výskum úzkosti, spánku, pokožky a pohodlia kĺbov sa ešte len rozvíja. CBD sa vo všeobecnosti dobre znáša, môže však mať interakcie s niektorými liekmi.
Kľúčové fakty
- Čo je CBD
- Neomamný kanabinoid z technického konope
- Najsilnejšie dôkazy
- CBD liek na predpis (Epidyolex) na záchvaty pri Dravetovom syndróme, Lennoxovom-Gastautovom syndróme a komplexe tuberóznej sklerózy
- Výskum sa ešte rozvíja
- Úzkosť v stresových situáciách, spánok, pokožka a pohodlie kĺbov pri CBD nanášanom na pokožku
- Spôsobuje opojenie?
- Nie. WHO nezistila u ľudí žiadne známky potenciálu zneužívania ani závislosti.
- Bezpečnosť
- Vo všeobecnosti dobre znášané; vedľajšie účinky a interakcie s liekmi sú pravdepodobnejšie pri vyšších dávkach
- Naše oleje
- Notifikované ako kozmetické výrobky na použitie na pokožku (CPNP v EÚ, SCPN v Spojenom kráľovstve); nie sú to lieky
Čo robí CBD v tele?
CBD je jedným z hlavných kanabinoidov technického konope. Na rozdiel od THC nepôsobí priamo na receptory CB1 v mozgu, ktoré spôsobujú opojenie, a na receptory CB2 sa viaže len slabo. Namiesto toho pôsobí naraz na celý rad cieľov. Prehľad WHO z roku 2018 medzi nimi uvádza serotonínový receptor 5-HT1A, adenozínovú a glycínovú signalizáciu a receptor GPR55 (WHO, 2018).
CBD pôsobí na endokanabinoidný systém aj nepriamo. Spomaľuje rozklad anandamidu, jedného z vlastných kanabinoidov tela. V klinickej štúdii hladina anandamidu v krvi pri CBD stúpla (Leweke et al., 2012). Endokanabinoidný systém je signalizačná sieť zapojená do prenosu nervových signálov, vnímania bolesti a funkcie čriev, srdca a pečene (Izzo et al., 2009). Náš návod o endokanabinoidnom systéme vysvetľuje, ako funguje.
Keďže CBD pôsobí na toľko cieľov, skúma sa na mnoho rôznych použití a výskumníci stále zisťujú, ktorý mechanizmus vysvetľuje ktorý účinok. Nasledujúce časti oddeľujú to, čo sa preukázalo u ľudí, od toho, čo sa ešte skúma.
Prečo ľudia používajú CBD olej?
Prieskumy sa používateľov pýtajú priamo. V štúdii z roku 2021 s 387 používateľmi CBD, z ktorých tri štvrtiny boli zo Spojeného kráľovstva, boli najčastejšími dôvodmi úzkosť, problémy so spánkom, stres a celková pohoda. Väčšina respondentov užívala menej ako 50 mg denne a 14 % nanášalo CBD na pokožku (Moltke a Hindocha, 2021).
Zdroj: Moltke a Hindocha, Journal of Cannabis Research, 2021. Online prieskum, respondenti prevažne zo Spojeného kráľovstva.
Prieskumy ukazujú, čo ľudia hľadajú, nie to, čo sa pri CBD preukázalo. Na to sú potrebné kontrolované štúdie, ktoré zhŕňa tabuľka nižšie.
Čo ukazuje výskum? Dôkazy podľa tém
Každú tému sme ohodnotili podľa najlepšieho dostupného typu štúdií na ľuďoch. Silné znamená veľké placebom kontrolované štúdie alebo schválenie regulačným orgánom. Stredné znamená niekoľko malých kontrolovaných štúdií, ktoré smerujú rovnakým smerom. Počiatočné znamená, že výskum sa ešte rozvíja: laboratórne práce, štúdie na zvieratách alebo malé či prvé štúdie.
| Téma | Doteraz najlepšie dôkazy | Sila |
|---|---|---|
| Záchvaty pri troch zriedkavých epilepsiách | Veľké placebom kontrolované štúdie lieku na predpis Epidyolex, schváleného EMA | Silné |
| Znášanlivosť | Metaanalýza 12 placebom kontrolovaných štúdií (803 ľudí); prehľad WHO | Silné |
| Žiadne opojenie, žiadny potenciál zneužívania | Prehľad WHO; placebom kontrolovaná štúdia šoférovania | Silné |
| Úzkosť v stresových situáciách | Malé placebom kontrolované štúdie, väčšinou jednorazové dávky v laboratórnych podmienkach | Stredné |
| Spánok | Niekoľko štúdií uvádza lepší subjektívne hodnotený spánok; výsledky zatiaľ nie sú jednotné | Počiatočné: ešte sa rozvíja |
| Pohodlie kĺbov (CBD na pokožke) | Jedna malá placebom kontrolovaná štúdia CBD krému; štúdie na zvieratách | Počiatočné: ešte sa rozvíja |
| Pokožka | Štúdie na ľudských kožných bunkách; náplasťové testy ukazujúce dobrú znášanlivosť pokožkou | Počiatočné: ešte sa rozvíja |
| Psy a mačky | Malé kontrolované štúdie na psoch; mapovanie receptorov a malé štúdie na mačkách | Počiatočné: ešte sa rozvíja |
Silné: epilepsia, znášanlivosť a žiadne opojenie
Epidyolex je CBD liek na predpis. EMA ho schválila ako doplnkovú liečbu záchvatov pri Lennoxovom-Gastautovom syndróme a Dravetovom syndróme (spolu s klobazamom) a pri komplexe tuberóznej sklerózy od veku dvoch rokov (EMA). V štúdii so 120 deťmi a mladými dospelými s Dravetovým syndrómom klesol medián mesačných kŕčových záchvatov s CBD z 12,4 na 5,9, s placebom z 14,9 na 14,1 (Devinsky et al., 2017). Štúdia s 225 ľuďmi s Lennoxovým-Gastautovým syndrómom priniesla podobné výsledky (Devinsky et al., 2018). V týchto štúdiách sa užívalo 10–20 mg CBD na kilogram telesnej hmotnosti denne ústami pod dohľadom špecialistu. Epidyolex je jediný liek vyrobený len z CBD, ktorý je schválený v EÚ; spotrebiteľské CBD produkty vrátane našich nie sú lieky.
Pokiaľ ide o bezpečnosť, prehľad 12 placebom kontrolovaných štúdií dospel k záveru, že CBD „sa dobre znáša a má relatívne málo závažných nežiaducich účinkov“, pričom interakcie s inými liekmi treba sledovať (Chesney et al., 2020). Expertný výbor WHO pre drogovú závislosť dospel v roku 2018 k podobnému názoru: CBD sa vo všeobecnosti dobre znáša, má dobrý bezpečnostný profil a u ľudí nevykazuje žiadne účinky naznačujúce potenciál zneužívania alebo závislosti (WHO, 2018).
Stredné: úzkosť v stresových situáciách
V dvojito zaslepenej štúdii užilo 24 ľudí so sociálnou úzkosťou pred simulovaným testom verejného vystúpenia jednorazovú dávku 600 mg CBD alebo placebo ústami. Skupina s CBD uvádzala výrazne menšiu úzkosť a nepohodlie a ich reakcie sa priblížili reakciám ľudí bez sociálnej úzkosti (Bergamaschi et al., 2011). Prehľad štúdií na ľuďoch a zvieratách dospel k záveru, že CBD má pri úzkosti značný potenciál, väčšina štúdií na ľuďoch však použila jednorazové dávky a sú potrebné dlhšie štúdie (Blessing et al., 2015). Náš návod o CBD pri úzkosti a strese sa týmto štúdiám venuje podrobnejšie.
Počiatočné: spánok, pokožka a kĺby
- Spánok. Systematický prehľad štúdií spánku s kanabinoidmi zistil zlepšenie v 7 z 19 randomizovaných štúdií, najčastejšie v subjektívne hodnotenej kvalite spánku a u ľudí so stavmi spojenými s bolesťou (Velzeboer et al., 2022). Formula Swiss sa podieľa na štúdii Univerzity v Groningene o CBD a CBN na spánok. Pozrite si náš návod CBD olej a spánok.
- Pokožka. V ľudských kožných bunkách a vzorkách pokožky CBD znížilo tvorbu mazu a prejavy zápalu (Oláh et al., 2014). V náplasťových testoch na zdravých dobrovoľníkoch lokálne CBD produkty nespôsobili podráždenie ani senzibilizáciu (Maghfour et al., 2021).
- Kĺby, s CBD na pokožke. V malej skríženej štúdii 18 ľudí s artrózou palca používalo po dva týždne CBD krém alebo rovnaký krém bez CBD. Skóre bolesti a funkcie ruky sa s CBD zlepšilo viac a neboli hlásené žiadne vedľajšie účinky (Heineman et al., 2022). U potkanov CBD gél na pokožke zmiernil opuch kĺbov a správanie spojené s bolesťou (Hammell et al., 2016).
- Zvieratá. Výskum psov a mačiek rýchlo pribúda. Naše návody CBD pre psov a CBD pre mačky prechádzajú tieto štúdie.
Prehľad 35 štúdií CBD u pacientov zistil zlepšenie v 23 z nich pri dávkach od menej ako 1 do 50 mg na kilogram denne. Autori vyzvali na väčšie štúdie, ktoré by určili účinné množstvá pre jednotlivé použitia (Millar et al., 2019).
Aké sú najčastejšie mýty o CBD?
- „CBD vás omámi.“ Neomámi. To je účinok THC cez receptor CB1. Náš návod CBD vs THC vysvetľuje rozdiel.
- „CBD vylieči všetko.“ V EÚ je schválený len jeden liek vyrobený len z CBD, Epidyolex, a len na konkrétne epilepsie. Žiadny spotrebiteľský CBD produkt nie je schválený na liečbu, vyliečenie ani prevenciu ochorenia.
- „Viac je vždy lepšie.“ V štúdiách boli vedľajšie účinky ako ospalosť a hnačka so zvyšujúcou sa dávkou častejšie (EMA). Riaďte sa etiketou svojho produktu.
- „Prírodné znamená, že nemôže mať interakcie s ničím.“ CBD sa rozkladá rovnakými pečeňovými enzýmami ako mnohé lieky a môže meniť ich hladinu. Pozrite si interakcie CBD s liekmi.
- „CBD je návykové.“ WHO nezistila u ľudí žiadne známky potenciálu zneužívania ani závislosti (WHO, 2018).
Aký je pocit z CBD? Spôsobuje opojenie?
CBD nespôsobuje opojenie, eufóriu ani zmenené vnímanie. V placebom kontrolovanej štúdii v Maastrichte prešlo 26 ľudí 100 km po verejných cestách po vdýchnutí pár rôznych druhov kanabisu. Kanabis s prevahou CBD šoférovanie neovplyvnil, kanabis s prevahou THC áno (Arkell et al., 2020).
Prehľad WHO opisuje placebom kontrolovanú štúdiu, v ktorej sa 600 mg CBD užitých ústami na škálach opojenia a nálady nelíšilo od placeba, kým 10 mg THC spôsobilo opojenie a eufóriu (WHO, 2018). Najčastejším vedľajším účinkom CBD v štúdiách bola ospalosť, najmä pri vysokých dávkach, preto nešoférujte, ak vás CBD robí ospalými. Ak vás testujú na drogy, prečítajte si náš návod CBD, testy na drogy a šoférovanie.
Ako dlho trvajú účinky CBD?
Závisí to od toho, ako sa CBD dostane do tela. V štúdiách na ľuďoch, väčšinou s CBD užívaným ústami alebo ako ústny sprej, dosiahla hladina v krvi vrchol do 0–4 hodín (Millar et al., 2018). Pri užívaní dvakrát denne počas týždňa trvalo 56–61 hodín, kým hladina v krvi klesla na polovicu (EMA).
Pre CBD nanášané na pokožku existuje menej údajov. Spomínaná štúdia s krémom merala výsledky po dvoch týždňoch používania dvakrát denne. Náš návod na dávkovanie CBD oleja ukazuje, koľko CBD je v jednej kvapke každého z našich olejov.
Je CBD bezpečné? Vedľajšie účinky a kto by sa mu mal vyhnúť
CBD sa vo všeobecnosti dobre znáša. V klinických štúdiách boli najčastejšími vedľajšími účinkami ospalosť, hnačka, znížená chuť do jedla a únava, väčšinou pri dávkach na predpis. Pri vysokých dávkach môže CBD zvýšiť pečeňové enzýmy (EMA). Čísla nájdete v našom návode vedľajšie účinky CBD.
Najprv sa poraďte s lekárom, ak
- užívate akékoľvek lieky vrátane liekov na riedenie krvi, liekov na epilepsiu alebo antidepresív
- ste tehotná, dojčíte alebo sa snažíte otehotnieť
- máte menej ako 18 rokov
Britská Food Standards Agency týmto skupinám odporúča nepoužívať CBD, pokiaľ to neurčí lekár (FSA). Keďže CBD môže zvýšiť pečeňové enzýmy, ľudia s ochorením pečene by sa tiež mali najprv poradiť s lekárom. Nikdy neprerušujte ani nemeňte predpísanú liečbu bez lekára.
Ako pristupuje Formula Swiss k účinkom CBD?
Naše oleje a krémy pre ľudí sú notifikované ako kozmetické výrobky na použitie na pokožku (CPNP v EÚ, SCPN v Spojenom kráľovstve). Nie sú to lieky, preto nesľubujeme zdravotné účinky. Namiesto toho opisujeme, čo ukazuje výskum, vrátane oblastí, kde sa ešte rozvíja. Každá výrobná šarža sa testuje a certifikáty analýzy zverejňujeme.

Podporujeme aj vedu. Formula Swiss je od prvého dňa v roku 2019 jedným zo spoluzakladateľov a akcionárov konzorcia EIHA Novel Food. Konzorcium zhromažďuje údaje o bezpečnosti, ktoré regulačné orgány EÚ a Spojeného kráľovstva vyžadujú pred povolením CBD ako potraviny. Financovali sme výskum Bolonskej univerzity, ktorý zmapoval kanabinoidné receptory v čreve a ústach mačiek (Stanzani et al., 2020; Polidoro et al., 2021). Širší úvod do toho, čo je CBD olej a ako sa vyrába, nájdete na stránke Čo je CBD olej?
Často kladené otázky
Čo robí CBD olej?
CBD pôsobí na niekoľko signalizačných systémov v tele vrátane endokanabinoidného systému a nespôsobuje opojenie. Najsilnejšie dôkazy existujú pre CBD liek na predpis pri troch zriedkavých epilepsiách. Výskum úzkosti, spánku, pokožky a pohodlia kĺbov sa ešte rozvíja.
Aké sú preukázané prínosy CBD?
Najlepšie preukázaným použitím je liek na predpis Epidyolex, schválený v EÚ na záchvaty pri Dravetovom syndróme, Lennoxovom-Gastautovom syndróme a komplexe tuberóznej sklerózy. Malé kontrolované štúdie podporujú aj účinok na úzkosť v stresových situáciách. Spotrebiteľské CBD produkty nie sú lieky.
Spôsobuje CBD olej opojenie?
Nie. CBD nepôsobí priamo na receptory v mozgu, ktoré spôsobujú opojenie, a v štúdii šoférovania kanabis s prevahou CBD šoférovanie neovplyvnil. WHO nezistila u ľudí žiadne známky potenciálu zneužívania ani závislosti.
Aký je pocit z CBD?
CBD nespôsobuje opojenie. V placebom kontrolovanej štúdii sa 600 mg CBD na škálach opojenia a nálady nelíšilo od placeba. Najčastejším vedľajším účinkom v štúdiách bola ospalosť, hlavne pri vysokých dávkach, preto nešoférujte, ak sa cítite ospalí.
Ako dlho zostáva CBD v tele?
V štúdiách na ľuďoch, väčšinou s CBD užívaným ústami, dosiahla hladina v krvi vrchol do 0–4 hodín. Pri opakovanom užívaní dvakrát denne trvalo 56–61 hodín, kým hladina v krvi klesla na polovicu. Pre CBD nanášané na pokožku existuje menej údajov.
Je bezpečné používať CBD každý deň?
Štúdie trvajúce týždne až mesiace zistili, že CBD sa vo všeobecnosti dobre znáša, a dlhodobé údaje sa ešte zbierajú. Vedľajšie účinky a interakcie sú pravdepodobnejšie pri vyšších dávkach. Najprv sa poraďte s lekárom, ak užívate lieky, ste tehotná alebo dojčíte, alebo máte ochorenie pečene.
Je CBD návykové?
Nie. Expertný výbor WHO pre drogovú závislosť v roku 2018 zistil, že CBD u ľudí nevykazuje žiadne účinky naznačujúce potenciál zneužívania alebo závislosti.
Súvisiace návody
CBD oleje a krémy Formula Swiss sa predávajú ako kozmetické výrobky na použitie na pokožku. Nie sú to výživové doplnky ani lieky a nie sú určené na diagnostiku, liečbu, vyliečenie ani prevenciu akéhokoľvek ochorenia. Štúdie v tomto článku sú opísané tak, ako sa uskutočnili, často s CBD užívaným ústami v liečebných dávkach; nie sú to pokyny na používanie našich produktov. Tento článok obsahuje všeobecné informácie a nenahrádza radu lekára alebo lekárnika.
Naposledy skontrolované:
Zdroje
- Izzo AA, et al. Non-psychotropic plant cannabinoids: new therapeutic opportunities from an ancient herb. Trends in Pharmacological Sciences 2009;30(10):515–527. doi:10.1016/j.tips.2009.07.006, PMID 19729208
- Leweke FM, et al. Cannabidiol enhances anandamide signaling and alleviates psychotic symptoms of schizophrenia. Translational Psychiatry 2012;2:e94. doi:10.1038/tp.2012.15, PMID 22832859
- Moltke J, Hindocha C. Reasons for cannabidiol use: a cross-sectional study of CBD users, focusing on self-perceived stress, anxiety, and sleep problems. Journal of Cannabis Research 2021;3:5. doi:10.1186/s42238-021-00061-5, PMID 33602344
- European Medicines Agency. Epidyolex: summary of product characteristics (PDF).
- Devinsky O, et al. Trial of cannabidiol for drug-resistant seizures in the Dravet syndrome. New England Journal of Medicine 2017;376:2011–2020. doi:10.1056/NEJMoa1611618, PMID 28538134
- Devinsky O, et al. Effect of cannabidiol on drop seizures in the Lennox-Gastaut syndrome. New England Journal of Medicine 2018;378:1888–1897. doi:10.1056/NEJMoa1714631, PMID 29768152
- Chesney E, et al. Adverse effects of cannabidiol: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Neuropsychopharmacology 2020;45:1799–1806. doi:10.1038/s41386-020-0667-2, PMID 32268347
- World Health Organization, Expert Committee on Drug Dependence. Cannabidiol (CBD): critical review report (PDF). 40th meeting, Geneva, June 2018. See also the committee's fortieth report.
- Bergamaschi MM, et al. Cannabidiol reduces the anxiety induced by simulated public speaking in treatment-naïve social phobia patients. Neuropsychopharmacology 2011;36:1219–1226. doi:10.1038/npp.2011.6, PMID 21307846
- Blessing EM, et al. Cannabidiol as a potential treatment for anxiety disorders. Neurotherapeutics 2015;12:825–836. doi:10.1007/s13311-015-0387-1, PMID 26341731
- Velzeboer R, et al. Cannabis dosing and administration for sleep: a systematic review. Sleep 2022;45(11):zsac218. doi:10.1093/sleep/zsac218, PMID 36107800
- Oláh A, et al. Cannabidiol exerts sebostatic and antiinflammatory effects on human sebocytes. Journal of Clinical Investigation 2014;124(9):3713–3724. doi:10.1172/JCI64628, PMID 25061872
- Maghfour J, et al. Tolerability profile of topical cannabidiol and palmitoylethanolamide: a compilation of single-centre randomized evaluator-blinded clinical and in vitro studies in normal skin. Clinical and Experimental Dermatology 2021;46(8):1518–1529. doi:10.1111/ced.14749, PMID 34022073
- Heineman JT, et al. A randomized controlled trial of topical cannabidiol for the treatment of thumb basal joint arthritis. Journal of Hand Surgery (American Volume) 2022;47(7):611–620. doi:10.1016/j.jhsa.2022.03.002, PMID 35637038
- Hammell DC, et al. Transdermal cannabidiol reduces inflammation and pain-related behaviours in a rat model of arthritis. European Journal of Pain 2016;20(6):936–948. doi:10.1002/ejp.818, PMID 26517407
- Millar SA, et al. A systematic review of cannabidiol dosing in clinical populations. British Journal of Clinical Pharmacology 2019;85(9):1888–1900. doi:10.1111/bcp.14038, PMID 31222854
- Arkell TR, et al. Effect of cannabidiol and Δ9-tetrahydrocannabinol on driving performance: a randomized clinical trial. JAMA 2020;324(21):2177–2186. doi:10.1001/jama.2020.21218, PMID 33258890
- Millar SA, et al. A systematic review on the pharmacokinetics of cannabidiol in humans. Frontiers in Pharmacology 2018;9:1365. doi:10.3389/fphar.2018.01365, PMID 30534073
- Food Standards Agency. Cannabidiol (CBD). gov.uk
- Stanzani A, et al. Localization of cannabinoid and cannabinoid related receptors in the cat gastrointestinal tract. Histochemistry and Cell Biology 2020;153:339–356. doi:10.1007/s00418-020-01854-0, PMID 32095931
- Polidoro G, et al. Expression of cannabinoid and cannabinoid-related receptors in the oral mucosa of healthy cats and cats with chronic gingivostomatitis. Journal of Feline Medicine and Surgery 2021;23(8):679–691. doi:10.1177/1098612X20970510, PMID 33174485